市民張女士咨詢：她因操作機(jī)器不慎造成意外傷害，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能夠報(bào)銷嗎？如果可以，按照什么比例報(bào)銷？

埇橋區(qū)醫(yī)保局答復(fù)：明確有他方責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷；明確無(wú)他方責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)用按普通住院起付線和報(bào)銷比例執(zhí)行，單次封頂2萬(wàn)元，年度封頂4萬(wàn)元，不納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍；無(wú)法確定他方責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)用按政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用的30%實(shí)行報(bào)銷，年度累計(jì)報(bào)銷限額2萬(wàn)元，不納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。