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門診統(tǒng)籌可以報銷嗎?

2024-11-04 10:49來源:拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報作者:龐瑞蓮

市民王先生咨詢:本人繳納的是靈璧縣職工醫(yī)保,如果去市區(qū)醫(yī)院門診就診,可以報銷嗎?

市醫(yī)保局工作人員答復(fù):可以報銷。職工醫(yī)保普通門診費用起付標準為800元,在市域內(nèi),一級定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例60%,二級定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例55%,三級定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例50%,退休職工支付比例高于在職職工5個百分點。一個自然年度內(nèi)職工醫(yī)保普通門診費用的統(tǒng)籌基金支付限額為2000元,只需一次門檻費。

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